A1.2 Vertreibung außerhalb der Ukraine

1. Persönliche Angaben

Vollständiger Name*

Geburtsdatum*

Staatsangehörigkeit*

Telefonnummer*

E-Mail*

Aktuelle Adresse im Ausland*

2. Frühere Wohnadresse in der Ukraine

Straße / Hausnummer*

Stadt / Gemeinde*

Region (Oblast)*

3. Zeitpunkt der Ausreise

Datum der Ausreise aus der Ukraine*

Falls das genaue Datum nicht bekannt ist

4. Umstände der Flucht

Bitte beschreiben Sie, warum Sie die Ukraine verlassen mussten*

5. Land der Aufnahme

In welches Land sind Sie geflohen?*

Erste Adresse im Ausland

6. Aufenthaltsstatus im Ausland

Haben Sie in einem anderen Staat Schutzstatus oder Asyl erhalten?*

[radio* asylum-status use_label_element
"Ja"
"Nein"
]

Art des Status (z. B. temporärer Schutz)

Datum der Erteilung

7. Zeitraum der Vertreibung

Seit wann befinden Sie sich außerhalb der Ukraine?*

Falls Sie zurückgekehrt sind – Datum der Rückkehr

8. Vorherige Binnenvertreibung innerhalb der Ukraine

Sind Sie zuerst innerhalb der Ukraine geflohen, bevor Sie ins Ausland gegangen sind?

JaNein

Falls Ja – Ort(e)

Zeitraum

Hinweis: In diesem Fall kann zusätzlich ein Antrag in Kategorie A1.1 gestellt werden.

9. Familienmitglieder

Welche Familienmitglieder sind gemeinsam mit Ihnen geflohen?

10. Personen, die ebenfalls vertrieben wurden

Sind weitere Familienmitglieder oder Angehörige betroffen?

11. Nachweise / Beweismittel

Bitte geben Sie an, welche Belege Sie haben

Reisepass mit EinreisestempelAufenthaltstitel / SchutzstatusMeldebescheinigung im AuslandMietvertrag im AuslandStrom- / GasrechnungFotos / VideosGerichtsdokumenteZeugenaussagenSonstige

Beschreibung der vorhandenen Dokumente

Dateien hochladen

12. Zeugen (falls vorhanden)

Name

Kontakt

Was kann diese Person bestätigen?

13. Aufenthalt im Ausland vor dem Krieg

Waren Sie bereits vor dem 24.02.2022 im Ausland?

JaNein

Grund des Aufenthalts

Warum konnten Sie nicht in die Ukraine zurückkehren?

14. Beruf zum Zeitpunkt der Vertreibung

MilitärTerritorialverteidigungPolizei / StrafverfolgungKritische Infrastruktur / VersorgungMedizinisches PersonalKeine der genannten Gruppen

15. Vorstrafen oder Sanktionen (falls relevant)

Wurden Sie wegen einer Straftat im Zusammenhang mit der russischen Aggression verurteilt oder unterliegen Sie Sanktionen?

JaNein

Falls Ja – bitte erläutern

16. Erhaltene Unterstützung

Haben Sie staatliche oder internationale Hilfe erhalten?

JaNein

Falls Ja – welche?

17. Weitere wichtige Informationen

Bitte geben Sie hier weitere relevante Informationen an

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